一、基本情况
习近平总书记指出：“人民群众不但要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服务更体贴。”新时代，随着经济社会发展和人民生活水平的提高，人民群众对卫生健康服务的需求日益增长，对看病就医的便捷性、高效性和人性化体验提出了更高要求。
近年来，人工智能、云计算等信息技术快速发展，推动信息技术与医疗服务深度融合，为解决看病就医等急难愁盼问题提供了新思路。北京市聚焦群众看病就医痛点难点问题，坚持以患者需求为中心，以服务提升为目标，以医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理为支撑，推动数智赋能就医全流程，建立“三医”协同发展和治理工作机制：市卫生健康委、市医保局、市药监局联合制定了“三医”信息化实施保障方案，成立信息化工作领导小组，由分管市领导亲自挂帅，三家单位的主要领导任小组成员，下设领导小组办公室、清单任务实施工作组、重大项目组、数据标准组、宣传工作组，为卫生健康信息化提供了坚强的组织保障；持续推进卫生健康信息化基础设施提档升级，构建“三医”协同发展和治理的基础数据底座，实现部门间系统集成和数据共享；打造“京通”小程序“健康服务”模块，让群众一站式享受预约挂号、医保缴费、医疗机构及药店信息查询等集成服务；构建医疗数据互联互通“一张网”，推动全市各级医疗机构号池共享、检查检验报告互认、电子病历共享应用等；推动互联网医院建设，让指尖上的优质服务惠及更多患者；建立基层预约转诊平台，实现优质医疗资源上下互通。信息化打破了医疗资源的信息孤岛，推动“医疗信息多跑路，就医群众少跑腿”，让群众的看病就医更加顺畅、高效、便捷。
二、做法成效
卫生健康信息化重在建设，旨在惠民。北京市以人民群众健康需求为出发点，聚焦卫生健康服务痛点难点问题，用数智化手段全面提升医疗卫生服务，改善患者就医体验，增强了群众的健康获得感。
（一）以信息化赋能就医全流程，让群众看病就医更高效
统一全市预约挂号平台。北京市以“京通”小程序为入口，全力打造“健康服务”模块，建成全市统一的预约挂号平台。近300家二、三级医院（含分院区）接入该平台，实现了统一放号时间、统一放号量、统一放号周期、统一科室设置、统一支持挂当日号，方便了群众预约挂号。
推动检查检验结果线上查询和互认。为方便群众及时查询检查检验报告，依托“健康服务”模块，优化报告查询功能，目前172家二级以上医疗机构可在线查询检查检验报告，报告生成后患者能第一时间收到提醒，通过手机便可查询、下载报告，无须排队打印报告和携带传统胶片。稳步实施检查检验结果互认，在质量评价合格的基础上，对180余项医学检验项目、300项医学影像检查项目在140家医疗机构间实现互认，并逐步推进检查检验结果在医生工作站实现线上共享调阅，减轻患者就医负担。
集成医疗、医保、医药服务功能。北京医保患者通过支付宝或微信的“京通”小程序，即可实现门诊缴费线上支付，医保报销费用在线自动扣除。目前共有209家医院实现医保移动支付。据统计，全市医院上线电子票据功能，患者可线上查看、下载，减少了排队打印报销凭证的不便。同时，患者可在线查询医保定点医疗机构和药店，通过京东、美团等线上购药平台下单、配送，由医保个人账户支付非处方药品费用，全市477家定点零售药店支持医保个人账户非处方药线上购药，逐步实现了预约挂号、医保报销、药品配送的全流程掌上业务办理。
（二）以信息化优化就诊流程，让群众看病就医更顺畅
改善导诊候诊服务。看病时不排队、少排队，是提升患者就医体验的重要一环。北京市对医院内各项服务进行编码，并与医保系统关联，将患者的信息整合进医院信息系统，使患者仅凭虚拟就诊卡即可完成挂号、检查、取药等全部就诊流程。同时，为患者提供移动应用端的实时查询候诊排队叫号服务，方便患者随时查看科室位置和候诊情况等信息，减少了现场排队等候时长。
优化门、急诊服务。为满足个性化的就医需求，各医疗机构多措并举，优化门诊服务。据统计，全市120余家二级以上医疗机构开设黄昏、夜间门诊，近240家二级以上医疗机构开设双休日和节假日门诊。目前已有互联网医院推出“碎片+实时”的出诊模式，通过手机移动端为患者提供咨询建议或为复诊患者开具处方及检查检验，实现一周7天全时段覆盖的诊疗服务。上线急救绿色通道信息系统、运用绿色通道App连接院前与院内急救工作，打通患者入院前的最后一道壁垒，实现患者“上车即入院”。
优化药学服务。全市多家医院设立药学门诊，提供快递送药服务，同时开展“互联网+药事服务”，由专业药师在线解答患者用药疑问，提供科学的个性化用药指导。截至2024年年底，首都儿科研究所附属儿童医院互联网医院已完成药品配送65万余例，服务范围覆盖全国30个省、自治区、直辖市，以及1个特别行政区。
优化住院服务。住院“一站式”，全院“一张床”，让住院患者省时省力。北京市近130家医疗机构试行全院床位集中统一管理，近120家医疗机构建立“一站式”入出院服务中心，可在诊间开具电子住院单，近80家医疗机构住院申请预约可在门诊、住院处、病房实时共享，出院患者当日结算率达60.02%。
（三）以信息化助力医疗资源布局，让优质医疗服务更可及
“指尖上的服务”惠及更多患者。北京市致力于建设互联网医院，开展互联网诊疗服务。例如，首都儿科研究所附属儿童医院互联网医院自2020年6月成立至今，已累计服务全国儿童患者97.23万余人次，在北京市率先开展互联网医护联合门诊，为低龄儿童患者提供一站式医疗诊治、居家照护的全方位指导，成为线下诊疗的重要补充。为方便群众享受互联网医院服务，在“京通”小程序建立了全市互联网医院总平台，支持各医院“拎包入住”，开展线上复诊、处方流转、药品配送等服务，实现了“多医院、一入口”。
远程诊疗让优质资源共享互通。借助信息化技术迭代升级，发挥首都优质医疗资源辐射优势，全市三级医院以远程诊疗服务全国患者，实现为复诊患者提供在线咨询、复诊续方、检查检验项目开具及预约、麻醉评估、报告解读、诊后护理指导、远程救治等诊疗服务。
（四）以信息化提升基层卫生健康服务，让分级诊疗照进现实
形成“纵到底、横到边”的分级诊疗服务网络。全市建成62个综合医联体、122个市级专科医联体，形成了“纵到底、横到边”的分级诊疗服务网络，推动优质医疗资源下沉，助力社区卫生服务中心当好“群众健康守门人”。
搭建“上下畅通”的基层卫生预约转诊平台。为提高基层医疗卫生机构转诊便捷性，北京市建立全市统一的基层预约转诊平台，制定了医联体转诊规范和慢病转诊标准。医联体内的三级医院至少提前两周向基层医疗卫生机构预留30%以上的号源，22家市属医院向平台投放全量号源，同时专家号占比不低于50%。当家庭医生提出预约挂号、检查或住院等请求时，与其合作的三级医院会及时响应并优先处理，推动分级诊疗落地见效。
全方位提升卫生健康服务能力。在基层医疗机构探索推进互联网诊疗、智能辅助诊断和智慧家医等服务，全市58家社区卫生服务机构开展了互联网诊疗服务，建成86个“互联网健康乡村门诊”，由237家社区卫生服务机构提供远程诊断和培训服务。针对社区卫生服务机构药房面积小、部分药品储备不足等问题，建立了缺药登记信息系统，切实保障群众的用药需求。
三、经验启示
北京市构建了“三医”协同发展和治理的工作机制，坚持“从群众中来，到群众中去”的工作方法，全面推动卫生健康信息化，全方位提升群众的健康获得感。
1．恪守一个遵循，推动习近平新时代中国特色社会主义思想在卫生健康领域落地生根。北京市把习近平总书记关于健康中国的重要论述作为根本遵循，深入学习贯彻习近平总书记对北京工作系列重要讲话精神和对卫生健康工作重要指示批示精神，在卫生健康信息化工作中，立足人民群众对美好生活的向往，落实健康优先发展战略，以数智化手段提升人民群众的就医体验，让群众看病就医更舒心。
2．坚持“三医”协同发展和治理，形成卫生健康服务信息化的工作合力。党的二十届三中全会指出，要促进医疗、医保、医药协同发展和治理。卫生健康服务信息化是“三医”协同发展和治理的具体实践和成功典范。在卫生健康信息化推进过程中，医疗、医保、医药统筹谋划、协同部署、联动落实，实现工作机制组织化、工作任务清单化、工作责任具体化，有力保障了信息化各项任务落到实处、取得成效。
3．走好群众路线，找准卫生健康服务信息化的着力点和落脚点。坚持以人民为中心的发展理念，始终以满足群众的医疗服务需求为目标，规划和实施医疗卫生信息化项目。从12345群众投诉集中的痛点问题入手，从主动调研暗访发现的流程问题出发，确定信息化建设的方向和重点。发扬“从群众中来，到群众中去”的优良作风，持续开展“用户体验官”活动，主动听取使用者、一线临床医生的意见建议，根据体验官提出的建议，先后上线候补预约挂号、查询排队叫号、疫苗预约、收藏医院和科室、一键再次挂号等33项功能，确保信息化建设取得实实在在的成效，使人民群众获得更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。