海淀区医保局党组将党史学习教育成效转化为“我为群众办实事”的实际行动,聚焦医疗保障领域基层群众“急难愁盼”问题,与交通银行联合开展“深化医银结合,提升优质服务”工作,进一步优化医保经办服务。
探索“就近办”。开展“医银结合”经办网点新增工作,满足人民群众就近诊疗、购药需求。以区域全覆盖为目标,将医保便捷服务的触角,向基层社区(村)向园区和企业延伸,开展送药上门、送医保服务进园区进企业活动。开展“定点医药机构+医养商银+养老驿站+市民学校”等多层级医保培训教育、政策宣导、经办服务,加速构建“15分钟健康服务圈”。
施行“暖心办”。动态掌握辖区医银经办人员、特殊人群、困难群体情况,建立特殊人群台账,确保不漏一人。建立《医药费豁免制度》,开展无感、免费、预约、联系人服务,减轻重度失能失智老年人、病残儿、重度精神疾患等困难群体负担。为不善于使用智能设备的特殊群体提供“掌上办、网上办、自助办、人工代理代办”导办帮办服务,打通医保服务“最后一米线”。
推进“智能办”。探索医银数据对接,医疗流程重塑,付费环节整合,线上线下付费相结合,施行“先看病后付费”医后支付模式,减少就诊流程,节省救治时间。以保民生促可持续性发展为宗旨,以“救命钱”用在实处、“生命线”真正畅通为出发点和落脚点,拟订医银合作方案,锁定7个待改善就医手续场景,预估风险及民生盲点,测评医银结合满意度,开设数字钱包,创建医保监管账户,打造金融系统全覆盖实时监管体系。