家人有了头疼脑热，该用什么药，要不要去医院？在微网格群里，家住平谷的市民可以得到家庭医生的及时回答。今年，平谷303支家庭医生团队全部下沉社区、村，并进入3000余个微网格在线提供就医用药指导。

“樊医生，我父亲流清鼻涕、打喷嚏，吃这两种药合适吗？”平谷镇胜利街村的网格微信群里，一位居民发出了两种药的图片，向家庭医生樊咏询问。不一会儿，樊医生就给了回复：“这两种药分别是治疗风寒和风热感冒的，不建议一起服用……”

樊咏是平谷镇社区卫生服务中心的全科医生。今年10月起，她成了胜利街村650户村民的家庭医生，还一下子进了7个微网格群，平均每天要在线回答30多个医疗保健类的问题。这给她增加了不小的工作量，但在呼吸道疾病高发的当下，这也给村民带来了踏实和温暖。

“主题教育开展以来，我们在进行理论学习的同时，还要检视问题、破解难题。”平谷区卫生健康委党委书记曹玉敏说，大家围绕问题，分组分片深入基层调研，找准痛点“开药方”。拉近居民和家医的距离，就是平谷卫健系统希望解决的重点问题之一。

签约家庭医生本不是新鲜事儿。但在从前，家医的签约对象主要是老人和小孩，对健康人群的关注较少。更重要的是，即便签了约，大家跟家庭医生的联络也不算密切。

今年10月，平谷的家医签约户数从去年的不到2.2万户，提升到了16.1万户，实现了全覆盖。家医要为每户家庭建立健康档案，开展健康答疑和就医用药指导。303支家庭医生团队还全部下沉村居，进入了3170个微网格的微信群，在线提供医学服务，有必要时还能帮助预约转诊。

微信群里有家医，这究竟有多重要？樊咏讲了一件事：她进群没多久，就有一位老年人在线请教。“老爷子出虚汗，没力气，呕吐物还有些是黑色的。他认为是积食了，问我要不要吃点胃药。”樊咏看完老人的描述，认为这有可能是消化道出血，所以立即拨通了老人的电话，建议他去医院就诊，这才避免了病情恶化。

平谷区面积广袤，但两家三级医院都集中在平谷城区，镇罗营、金海湖等地的山区居民去一趟，少说得赶30公里路。而对于急性心血管疾病的救治来说，医患都要跟时间赛跑，快一秒钟，就意味着会减少致残致畸的可能性。

不久前，平谷区为139个村级卫生室安装了远程诊疗设备，实现了基层社区的“心电一张网”全覆盖，也就是说社区级医院监测的心电图能实时传到区医院，必要时由区级医院的医生参与诊疗。

平谷还在区医院建立了溶栓指挥中心，并在金海湖率先开展试点。“上个月，金海湖镇社区卫生服务中心收治了一名患者，当时他已经不会说话，照CT后初步判断是脑梗。”曹玉敏说，通过医疗影像传输系统，CT片子实时传到了溶栓指挥中心，由区医院的神内专家远程指导开展溶栓，患者转危为安。

下一步，平谷区的溶栓指挥中心还计划扩展到马坊、峪口、大华山等乡镇，以科技手段弥补专业技术人员不足的问题。